目的 根據(jù)單位《管理文件控制規(guī)程》的相關(guān)要求，規(guī)定單位作業(yè)指導書的基本內(nèi)容、要求和管理，規(guī)范單位作業(yè)指導書的編制行為，提高單位精細化管理能力。


范圍 適用于XXXXXXXX各類作業(yè)指導書的編制和管理。



定義 作業(yè)指導書是指針對某項操作或某個崗位的作業(yè)活動的文件，側(cè)重描述如何進行操作，用來指導和規(guī)范該項工作的文件。

對這類文件可有不同的具體名稱，如針對某一事項可稱為“XXX作業(yè)指導書”、針對崗位的作業(yè)指導可稱為“XXX崗位作業(yè)規(guī)范”、針對設備儀器操作可稱為“XXX操作規(guī)程”等。


職責
1、職能部門負責人

負責本部門作業(yè)指導書的審核批準；指導科室對口業(yè)務范圍內(nèi)作業(yè)指導書的編制。

2、科室負責人

負責梳理本科室業(yè)務流程，確認需要編制成作業(yè)指導書的關(guān)鍵操作，指導編制科室作業(yè)指導書，并對內(nèi)容的適宜性、合理性和有效性進行審核、批準。


要求


1、基本結(jié)構(gòu)

單位作業(yè)指導書應遵循5W1H原則，闡述清楚為什么這樣做、在什么時間，什么人、在哪兒、做什么事情、怎樣做，一般由目的（作業(yè)要求）、范圍、定義、工作準備、操作步驟（規(guī)程）、報告與記錄、注意事項和相關(guān)文件（獻）幾部分構(gòu)成。若以表格形式表達可參考附則所列格式。

2、各部分內(nèi)容要點

2.1目的（作業(yè)要求）

闡明編制該作業(yè)書的依據(jù)和目的，要達到的目標或效果。可采用“依據(jù)……（標準、國家規(guī)范等）相關(guān)要求，明確……（該項操作的作業(yè)程序），提高……（能力或水平），實現(xiàn)……（目標）”等語句進行描述。

2.2范圍

描述該作業(yè)指導書適用的范圍及不適用的范圍�？刹捎谩斑m用于……（在什么地方，做什么事情）的操作指導”進行描述。

2.3 工作準備

描述在操作該項作業(yè)前應該做好的相關(guān)準備工作。

一般包括環(huán)境準備，對環(huán)境的特殊要求如消毒；設備設施準備，如手術(shù)器械等；文書準備，如病歷、知情同意書、記錄單等；人員準備，人員數(shù)量、資質(zhì)等要求。

若無特殊準備，可描述為（無）。

2.4 操作步驟

描述該項作業(yè)的具體的操作步驟及要求，在描述中應：

a)條理清晰。步驟明晰，前后關(guān)聯(lián)。

b)用語規(guī)范。使用規(guī)范性語言，語言簡練。

c)邏輯嚴密。

d)需要時可用表格、流程圖、圖示等表達。

當作業(yè)涉及其它過程（或工作）時，要處理好工作接口。

2.5 記錄與報告

描述在完成該項操作時應該完成的記錄，或需要報告的事項。

2.6 注意事項

描述在操作活動中應特別注意和提醒的事項，或是應急處置事項。

2.7定義

對指導書中使用的特定名詞進行定義，避免引起歧義。若無特定名詞定義，可描述為（無）。

2.8 相關(guān)文件（獻）

羅列出本SOP所參考的文獻或者需借鑒執(zhí)行的相關(guān)的管理文件名稱，版號等信息。

3、排版要求

按照單位《管理文件控制規(guī)程》相關(guān)要求執(zhí)行。

4、編碼



圖片



部門/科室代碼按照《管理文件控制規(guī)程》的規(guī)定編排代碼。

文件類別分為行政、采購、質(zhì)檢、倉儲、生產(chǎn)、銷售、設備等，采用漢語拼音首字母縮寫，如生產(chǎn)部衛(wèi)生管理作業(yè)指導書的編碼為“SC-SOP-WS—順序號 ”,質(zhì)檢科設備操作作業(yè)指導書的編碼為“ZJ-SOP-SB—順序號”。

特殊專項管理的可按照專項要求制定編碼原則獨立編碼。

5、編寫與修訂

5.1職能部門或科室根據(jù)本科室崗位要求及業(yè)務流程情況，對無作業(yè)指導書可能會影響任務完成，或不同人員完成相同業(yè)務工作質(zhì)量差異較大時，則有必要編制作業(yè)指導書。

5.2 作業(yè)指導書的內(nèi)容應充分參照國家相關(guān)行業(yè)標準和規(guī)范，與崗位和業(yè)務流程緊密結(jié)合，體現(xiàn)單位的“核心價值觀”。

5.3 當業(yè)務流程發(fā)生改變或國家相關(guān)行業(yè)規(guī)范發(fā)生變化時，應及時對作業(yè)指導書進行修訂，修訂流程按照《管理文件控制規(guī)程》相關(guān)要求執(zhí)行。

6、批準與發(fā)布

6.1職能部門的作業(yè)指導書由職能部門負責人進行審批、發(fā)布。當形成單位級《作業(yè)指導書匯編》時分管副總審核、總經(jīng)理批準。

6.1業(yè)務科室的作業(yè)指導書由科室主任審批、發(fā)布，并報相關(guān)職能部門備案。

6.2 發(fā)布方式可采用內(nèi)網(wǎng)電子版發(fā)布或制作單行本紙質(zhì)發(fā)布。

6.3 特殊專項管理作業(yè)指導書按其標準相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。


附件


1、作業(yè)指導書模板

2、表格式作業(yè)指導書模板參考

XXXX作業(yè)指導書（文字模板）

1.目的（作業(yè)要求）

為了……

2.范圍

適用于……的工作/作業(yè)指導

3.作業(yè)前準備

3.1

3.2

4.操作步驟（規(guī)程）

4.1

4.2

4.3

5.記錄與報告

6.注意事項

7.相關(guān)文獻（件）

8.定義

若沒有定義的名詞可標注（無）。

文章（文字）來源：網(wǎng)絡。