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        絨癌

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

          絨膜癌是一種高度惡性腫瘤,絕大多數(shù)與妊娠有關,可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)、宮外孕、足月產(chǎn)之后。偶發(fā)于未婚女性的卵巢稱為原發(fā)性絨癌。 治療以化療或加手術治療為主,在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,治愈率屬比較高的,預后與臨床分期、滋養(yǎng)細胞增生活躍程度、是否正規(guī)治療有關。

        臨床表現(xiàn)
          1.在萄萄胎清宮、足月分娩,自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、咳嗽、咳血、頭痛、嘔吐、偏癱、抽搐等。 2.陰道有紫蘭色結節(jié),子宮增大、宮旁腫塊,卵巢黃素囊腫, 3.急腹癥:腹腔內(nèi)出血征,卵巢黃素囊腫蒂扭轉(zhuǎn)征。

        診斷依據(jù)
          1.葡萄胎清宮后1年、分娩、流產(chǎn)、宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。 2.陰道紫蘭色轉(zhuǎn)移結節(jié)。 3.子宮增大、宮旁腫塊。 4.卵巢黃素囊腫。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影 7.頭顱斷層X攝片發(fā)現(xiàn)占位病變 8.病理檢查發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞增生活躍,并無絨毛結構。 9.臨床分期同侵蝕性葡萄胎

        用藥原則
          1.一般情況可,化療反應不重者用“A”。 2.一般情況差,化療反應重者用“A”、“B”。 3.有腦轉(zhuǎn)移、反復發(fā)作病源選“A”、“B”、“C”。

        輔助檢查
          1.有宮旁、陰道及肺轉(zhuǎn)移者選“A”; 2.疑有腦、全身轉(zhuǎn)移者選“A”、“B”、“C”。

         

         

         

         
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