十二指腸瘀積癥臨床少見。主要是由于腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間角度變銳或從腹主動(dòng)脈分出的部位過低，壓迫十二指腸而引起十二指腸機(jī)械性梗阻，故又稱腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。 本病多于中年發(fā)病，女多于男，常見女性成年無力體型及長期臥床者。臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的餐后上腹部疼痛，飽脹，暖氣。常于餐后２-３小時(shí)或夜間發(fā)生嘔吐，嘔吐物含膽汁和宿食，進(jìn)食后站立或坐位癥狀明顯，俯臥位或嘔吐后可使癥狀減輕或消失。調(diào)節(jié)飲食，餐后胸膝位半小時(shí)，加強(qiáng)腹肌鍛煉等可使發(fā)作減少。發(fā)作頻繁者可考慮手術(shù)治療。

臨床表現(xiàn)
　　1.反復(fù)發(fā)作餐后上腹部疼痛，飽脹，暖氣。 2.進(jìn)食２-３小時(shí)發(fā)生嘔吐，嘔吐物含膽汁和宿食。 3.發(fā)作時(shí)上腹部可見胃型，蠕動(dòng)波，流水音陽性。 4.長期反復(fù)發(fā)作可有營養(yǎng)不良，貧血等。

診斷依據(jù)
　　1.反復(fù)發(fā)作餐后上腹部疼痛，飽脹，嘔吐，改變體位或嘔吐后癥狀可緩解或消失。 2.發(fā)作時(shí)上腹部可見胃型及蠕動(dòng)波。 3.Ｘ線鋇餐檢查，胃十二指腸明顯擴(kuò)張，幽門通暢，于十二指腸橫部突然受阻，可見明顯逆蠕動(dòng)，俯臥位或左側(cè)臥位后，十二指腸潴留消失。

治療原則
　　1.發(fā)作時(shí)休息，禁食，洗胃，補(bǔ)液。 2.癥狀緩解后，進(jìn)無渣而富營養(yǎng)食物，少食多餐，餐后取俯臥位或左側(cè)臥位。 3.長期非手術(shù)治療無效，影響營養(yǎng)或正常工作時(shí)，可作十二指腸－空腸吻合術(shù)或屈氏韌帶松解術(shù)。

用藥原則
　　1.輕癥病例以口服阿托品，抗生素和其他輔助藥為主； 2.重癥病例可皮下注射阿托品，靜滴抗生素和其他輔助藥，注意支持療法，維持水電解質(zhì)平衡； 3.手術(shù)治療病例，靜滴抗生素，注意支持療法和防止并發(fā)癥，必要時(shí)輸血或人體白蛋白。

輔助檢查
　　1.對典型癥狀者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對病史較長而未能確診者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”。

療效評價(jià)
　　1.治愈：手術(shù)治療后，癥狀消失，切口愈合，無并發(fā)癥。 2.好轉(zhuǎn)：經(jīng)非手術(shù)治療，癥狀緩解。